Биоматериал: Кал
Срок выполнения (в лаборатории): 3 р.д.
* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории. Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.
Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A09.19.013 "Исследование уровня кальпротектина в кале"
Описание
При воспалительном процессе в кишечнике кальпротектин выделяется с калом. Данный показатель является маркером воспаления, используется для дифференциальной диагностики синдрома раздраженного кишечника и воспалительных заболеваний кишечника.
У пациентов с синдром раздраженного кишечника (СРК) уровень кальпротектина, как правило, не повышается, в то время как у пациентов с воспалительными заболеваниями его уровень увеличивается (показатель коррелирует с эндоскопической и гистологической оценкой активности заболевания).
Дифференциальная диагностика органических воспалительных заболеваний кишечника и СРК — одна из основных проблем современной гастроэнтерологии. Поражение ЖКТ, особенно в начальных стадиях при этих двух состояниях имеет сходную симптоматическую картину: боли в животе различной интенсивности, нарушение перистальтики кишечника, метеоризм, диарея или наоборот запор, возможна лихорадка, снижение массы тела.
Для окончательного подтверждения диагноза используется колоноскопия — болезненная и неприятная для пациентов процедура. Чтобы получить обоснование для ее назначения, как дифференциального метода диагностики СРК и воспалительных заболеваний кишечника, рекомендуется для начала провести исследование на кальпротектин.
Интерпретация результатов: Умеренное увеличение кальпротекина в кале от 50-200 мкг\г свидетельствует о возможном органическом поражении кишечника, воспалительном заболевании кишечника в стадии ремиссии, поражении кишечника, ассоциированного с употреблением нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.
Выраженное повышение кальпротектина, более 200 мкг\г не исключает воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит), бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта, образование дивертикул в кишечнике, аутоиммунные заболевания кишечника или слизистой оболочки желудка.
Показания к назначению
- дифференциальная диагностика воспалительных (синдром Крона, язвенный колит) и функциональных заболеваний кишечника;
- мониторинг и оценка эффективности терапии при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона;
- диагностика энтеропатий;
- скрининг для определения показаний для проведения эндоскопического исследования кишечника, диагностика некротического энтероколита.
Подготовка к исследованию
В судно или на дно унитаза помещают стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку. Испражнения собирают сразу после дефекации специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1-2 г. Исследованию подлежит средняя порция испражнений. Избегать попадания мочи и кусочков не переваренной пищи. Нельзя производить сбор кала с памперсов. У грудных детей материал собирать со стерильной пеленки или предварительно проглаженных ползунков. В случае сбора жидкого кала его можно собрать, подстелив под малыша клеенку. При невозможности опорожнить кишечник в утренние часы, сбор материала производится вечером. Для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания.
Нельзя проводить исследование кала, полученного после клизмы и приема слабительных препаратов, а также рентгенологического исследования желудка и кишечника с использованием контрастных препаратов.
Интерпретация результатов/Информация для специалистов
Не центрифугировать.
Условия хранения и транспортировки: 5 сут. при 2-8 °C; 6 мес. при -20 °C.
Примечания: Образцы необходимо собирать без добавления каких-либо химических или биологических веществ в контейнер для сбора.
Правила взятия:
Кал собирается в стерильный одноразовый контейнер.